春節將近,不少家庭都規劃出國旅遊,但今年國內外流感疫情卻出現令人憂心的變化。根據美國疾病管制與預防中心(CDC)2025-2026流感季最新監測週報,全美已累積至少1,900萬人感染、25萬人住院,死亡人數更突破萬人大關;其中,18歲以下兒童的週住院率更創下自2010年以來的新高紀錄。與此同時,歐洲與英國正遭逢A型(H3N2)流感「K次分支」變異株侵襲,導致突破性感染激增[1]。台灣疾管署更於日前警示,流感就診破10萬人「暴增11.9%」,對於兒童、長者與免疫低下族群,等同於暴露在高風險之下。新竹市立馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕醫師提醒,民眾在春節連假與旅遊前,應及早接種流感疫苗,若出現症狀也須及時就醫並依醫囑使用抗病毒藥物。
K 次分支快速擴散 疫苗能降低重症風險
造成此波疫情變化的關鍵因素之一,是國際上快速竄起的A型(H3N2)「K次分支」。根據疾管署發布的最新監測顯示[2],該分支病毒在國際擴散,現行流感疫苗預防感染效果約達四到六成,林千裕醫師強調,接種疫苗可減少住院率與死亡率,對孩子與長者尤其重要。並進一步建議,農曆年前後若安排海外旅遊,務必提前備妥常用藥物,包括退燒止痛藥、止咳藥,以及經由醫師評估後開立的抗病毒藥物。但要特別提醒,抗病毒藥須依專業判斷正確使用,在出國前若出現喉嚨痛、發燒或明顯倦怠,即使症狀看似輕微,也應主動就醫,避免在機上或抵達當地後才惡化。
兒童服藥不確實、惡化成肺炎 醫:48小時內用藥很關鍵
林千裕醫師分享,曾收治一名七歲男童,發燒持續三、四天至急診就醫。家長表示,孩子前一天已在診所快篩確診為A型流感,並使用傳統口服抗病毒藥物;但孩子服藥後兩天症狀未見改善,高燒仍持續,因此才轉往醫院。在醫院評估時,發現孩子已有肺炎跡象必須住院。家長坦承,男童實際上未能按照醫囑服藥,因其常沒胃口、吞不下去,連混在果凍或軟糖中都會將藥物吐出來。
林千裕醫師指出,藥物順從性是兒童流感治療中的一大困境,抗病毒藥物最重要的就是要及早服用。男童因病毒量快速上升,藥物未能確實進入體內,才讓病程持續惡化,最終演變成肺炎而住院,所幸,住院期間改以點滴注射抗病毒藥物治療,大幅抑制流感病毒於體內的釋放,最終得以改善。
小孩子不敢吞藥恐影響治療成效!「單次口服抗病毒藥物」成新選擇
另一案例是六歲女童與家人到東京旅遊,出國隔天便開始出現發燒症狀。母親擔心在當地就醫不便,於是立刻買機票帶孩子飛回台灣。抵台後到醫院就診,檢驗結果為流感。「後經診斷開立一次即可完成療程的新型口服抗病毒藥物,方便孩子服用,而這名女童後續也已改善,並繼續旅程。」
林千裕醫師進一步說明,現行抗病毒藥物包括不同劑型 :最常見的傳統口服抗病毒藥物,需每日服用兩次,持續五天;另一種是吸入劑,對兒童來說較不方便;至於重症或已無法自行吞藥患者可使用點滴注射,且其僅需輸注一次;而新型口服抗病毒藥物,可以說是抗流感的特效藥,只要「單次口服」即完成療程。對於孩子服藥配合度較差、吞藥不易或父母工作繁忙者,單次投與提供更方便、友善的選擇,也提高治療成功率。
家庭群聚風險高 春節返鄉與旅遊恐成傳播熱點
流感疫情之所以格外值得警戒,不只是病毒本身的特性,也因家庭中一旦有一人感染,其他成員往往迅速被波及,尤其當家中有幼兒、長者或慢性病患者時,照護負擔與心理壓力常常在短時間內大幅提升。林千裕醫師指出,年節期間人流集中、返鄉聚會增加,加上大量跨國旅遊人口的移動,使流感傳播更容易透過社交接觸擴散,這也是為何每年過年前後,流感總會出現一波高峰。
林千裕醫師強調,家長面對今年疫情時,除了疫苗或備藥,更應提升整個家庭的自我健康監測能力。當孩子出現精神不佳、活動力下降、高燒反覆或呼吸急促時,千萬不要等到「再觀察一下」才處理,尤其是幼童與有慢性病史的孩子更需特別注意,成年人也應戴口罩與家人保持距離,避免互相傳染。面對K分支來勢洶洶與全球疫情升溫,醫師再次呼籲,有症狀時越早就醫、越快使用抗病毒藥物,越能降低重症與住院風險,也能大幅減輕對家庭與醫療系統的衝擊。








